Trakea, larinks ile bronşlar arasında yer alan boru şeklinde bir organdır ve kıkırdak ile membrandan oluşur. Yetişkinlerde uzunluğu ortalama 10–11 cm’dir. Ön tarafı kıkırdaklı, arka tarafı membranöz yapıya sahiptir ve at nalı şeklindedir. Toplam 16–20 trakeal halkaya sahiptir.
Havayolu stentleri, tekrar eden trakea darlıkları olan veya cerrahi rekonstrüksiyona uygun olmayan hastalarda kullanılır. En sık uygulandığı durum, post-entübasyon stenozlarıdır.
Üst havayollarında en yaygın benign stenoz sebebidir ve özellikle yoğun bakım sonrası trakeostomi yapılan hastalarda görülür. Semptomlar genellikle ekstübasyondan 1–6 hafta sonra başlar. Belirgin semptom, eforla gelişen nefes darlığıdır ve %50’nin üzerindeki daralmalarda ortaya çıkar. Stridor ve vokal fonksiyon değişiklikleri diğer belirtilerdir. Tanıda bronkoskopi ve toraks CT ilk tercih edilen yöntemlerdir.
Tedavi acil veya elektif durumlara göre değişir:
Acil: Oksijen ve bronkodilatör ilaçlar verilip hızlı bronkoskopi yapılır.
Elektif: Aralıklı dilatasyon, lazer rezeksiyon ve cerrahi rezeksiyon seçenekler arasındadır. Benign stenozlarda rezeksiyon ve anastomoz operasyonları son derece başarılıdır.
Trakeanın primer tümörleri nadirdir, 100.000 kişide 0.2 oranında görülür. Yetişkinlerde genellikle malign, çocuklarda ise çoğunlukla benigndir.
Çocuklarda trakea tümörlerinin %90’ı iyi huyludur.
En sık görülen tür papillomadır, genellikle multifokal ve human papilloma virüs tip 6 ve 11 ile ilişkilidir.
Çocukluk döneminde oluşur ve yetişkinliğe geçişte gerileyebilir.
Gerektiğinde bronkoskopik ablasyon ile tedavi edilir.
Trakeanın primer tümörlerinin %90’ı maligndir.
Sıklıkla skuamöz hücreli kanser ve adenoid kistik karsinom görülür.
Belirtiler arasında nefes darlığı, hırıltı, stridor, öksürük ve hemoptizi bulunur.
Bazı hastalar astım veya kronik bronşit tanısı ile yanlış tedavi alabilir.
Tanıda bilgisayarlı tomografi ve bronkoskopi kullanılır.
Cerrahi tedavi ilk seçenektir.
Diğer Hizmetler
