Pnömotoraks Nedir?
Pnömotoraks, akciğer ile göğüs duvarı arasındaki plevral boşlukta hava birikmesi sonucu akciğerin kısmen veya tamamen çökmesidir.
Spontan pnömotoraks: Kendiliğinden gelişir; primer ve sekonder olarak ayrılır.
Primer: Genellikle genç, ince, uzun boylu erkeklerde görülür; akciğerin üst kısmındaki küçük hava keseciklerinin patlaması sonucu oluşur.
Sekonder: KOAH, kistik fibrozis, akciğer kanseri veya metastaz gibi mevcut hastalıklar nedeniyle gelişir.
Akut (Travmatik veya İatrojenik) pnömotoraks: Biopsi, travma veya cerrahi sonrası oluşabilir.
Belirtiler
Ani ve şiddetli göğüs ağrısı
Nefes darlığı
Öksürük, hızlı nabız, dudaklarda morarma
Akciğer tamamen sönmüşse tansiyon düşüklüğü ve şok
Tedavi
Hafif pnömotoraks: Gözlem ve oksijen tedavisi
Orta/şiddetli: Göğüs tüpü ile hava boşaltımı
Devam eden hava kaçağı veya nüks durumları: Cerrahi; tek delikten VATS ile bül rezeksiyonu
Ameliyat Endikasyonları
Toraks tüpü sonrası 5-7 günden uzun süren hava kaçağı
Aynı tarafta ikinci pnömotoraks
Karşı akciğerde önceki pnömotoraks öyküsü
Mesleksel zorunluluk (pilot, dalgıç vb.)
Senkron bilateral pnömotoraks
Önce pnömonektomi geçirmiş hastalar
Uzak bölgelerde yaşayan hastalar
Tekrarlama Oranı (Nüks)
İlk pnömotoraksta: %20
İkinci pnömotoraksta: %40
Cerrahi sonrası nüks: %0.1-1
Diğer Hizmetler
