جراحة التحفيز العميق للدماغ (DBS)
جراحة التحفيز العميق للدماغ (DBS) هي طريقة جراحية حديثة وفعالة تُستخدم في علاج الأمراض العصبية. تعمل على تنظيم المناطق المحددة في الدماغ من خلال التحفيز الكهربائي، مما يلعب دورًا هامًا في علاج اضطرابات الحركة والأمراض النفسية. في هذا المقال، ستجد معلومات مفصلة حول ماهية جراحة DBS، كيفية تنفيذها، والأمراض التي تُستخدم لعلاجها.
ما هو التحفيز العميق للدماغ؟
يقوم التحفيز العميق للدماغ على زرع أقطاب كهربائية رفيعة في مناطق محددة وعميقة من الدماغ، لترسل نبضات كهربائية مستمرة أو مُتحكم بها. تنظم هذه النبضات النشاط الكهربائي غير الطبيعي في الدماغ وتهدف إلى التحكم في أعراض المريض.
تُعتبر جراحة DBS عملية قابلة للعكس؛ حيث يمكن إيقاف الجهاز، ضبطه، أو إزالته تمامًا. وهذا يجعلها خيارًا علاجيًا أكثر مرونة مقارنة بالتدخلات الدائمة في الدماغ.
الأمراض التي يُستخدم فيها التحفيز العميق للدماغ
مرض باركنسون: يُستخدم لتقليل أعراض الحركة مثل الرعشة، التيبس وبطء الحركة، خصوصًا في المرضى الذين لا يستجيبون جيدًا للأدوية أو يعانون من آثار جانبية.
الرعشة الأساسية: هو أول مرض تمت الموافقة على استخدام DBS لعلاجه، ويقلل من الرعشة غير القابلة للتحكم في اليدين، الرأس أو أجزاء أخرى من الجسم.
الديستونيا: اضطراب حركي يتسبب في انقباضات عضلية لا إرادية، ويُساعد DBS في السيطرة على تشنجات العضلات وتحسين جودة الحياة.
الوسواس القهري (OCD): يُستخدم في حالات شديدة ومقاومة للعلاج لتنظيم مناطق التحكم في المشاعر والأفكار في الدماغ.
الصرع: يُقلل من تكرار وشدة نوبات الصرع في الحالات المقاومة للأدوية.
متلازمة توريت: ينظم المسارات العصبية غير الطبيعية لتقليل أعراض التيك.
مراحل جراحة DBS
تقييم المريض: يشمل فحوصات عصبية ونفسية، وتحديد المناطق المستهدفة باستخدام تصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية، بالإضافة إلى اختبارات كهربائية عصبية وفريق متعدد التخصصات.
التحضير الجراحي: تُجرى العملية عادة تحت تخدير موضعي، مما يسمح للمريض بالبقاء مستيقظًا لتقييم وظائف الدماغ مباشرة. يُثبت الرأس بإطار خاص (ستيريوتاكتيك) لتوجيه دقيق لوضع الأقطاب.
زرع الأقطاب: تُوضع الأقطاب الكهربائية في المناطق المستهدفة بدقة باستخدام تقنيات الستيريوتاكتيك، ويتم مراقبة الوظائف العصبية وتحسين الأعراض أثناء الجراحة.
زراعة البطارية: تُوصل الأقطاب إلى جهاز توليد نبضات كهربائية يُزرع تحت الجلد في منطقة الصدر.
البرمجة والتعديل: بعد الجراحة، يتم ضبط الجهاز بما يتناسب مع احتياجات المريض للسيطرة على الأعراض وتقليل الآثار الجانبية.
مزايا جراحة DBS
تحكم فعال في الأعراض مثل الرعشة، تيبس العضلات، والحركات اللاإرادية.
عملية قابلة للعكس والتعديل حسب الحاجة.
تقليل الحاجة للأدوية في أمراض مثل باركنسون.
تأثير طويل الأمد مع صيانة منتظمة.
المخاطر والآثار الجانبية المحتملة
نزيف أو عدوى، رغم ندرتها.
تحرك الأقطاب الكهربائية مما قد يؤدي إلى عودة الأعراض.
آثار جانبية مؤقتة مثل التنميل، صعوبات في الكلام أو مشاكل في التوازن.
عطل في الجهاز مثل نفاد البطارية أو أعطال تقنية.
من هم المرشحون لجراحة DBS؟
المرشحون عادة هم المرضى الذين:
لا يستجيبون جيدًا للعلاج الدوائي،
تأثرت جودة حياتهم بسبب اضطرابات الحركة،
ويتمتعون بصحة عامة جيدة تسمح بإجراء الجراحة.
يُعد التقييم الشامل للمريض ضروريًا قبل اتخاذ القرار.
الخلاصة
جراحة التحفيز العميق للدماغ (DBS) هي تقنية ثورية في علاج الأمراض العصبية، خصوصًا اضطرابات الحركة والأمراض المقاومة للعلاج. تتطلب هذه الجراحة اختيارًا دقيقًا للمرضى ونهجًا متعدد التخصصات لضمان أفضل النتائج.
للحصول على مزيد من المعلومات أو لتحديد موعد تقييم، يمكنكم التواصل مع فريقنا الطبي.
الخدمات الأخرى
